有机锡中毒知识

有机锡中毒是指接触过量有机锡引起的中毒。在农业上应用的主要是三烷基锡。急性三烷基锡中毒主要损害中枢神经系统，引起脑和脊髓白质的间质性水肿，导致中毒性脑病。慢性影响常见神经衰弱综合征。皮肤接触可引起灼伤、接触性或过敏性皮炎。二烷基锡主要损害肝脏和胆道。治疗除脱离接触外，主要为对症治疗和支持疗法。

有机锡化合物的类型

　　有机锡化合物有4种类型：四烃基锡化合物、三烃基锡化合物、二烃基锡化合物和一烃基锡化合物。

　　根据国内外病例报道，引起急性中毒性脑病的主要有机锡化合物有三甲基锡，三甲基氯化锡、三乙基锡、三乙基氯化锡、三乙基溴化锡、三乙基碘化锡、三乙基氢氧化锡、三乙基硫酸锡、双三乙基硫酸锡、三丁基氯化锡、三苯基氯化锡、三苯基乙酸锡、四乙基锡、四丁基锡、四苯基锡和三乙基溴化锡（乌米散）等。

理化性质

　　有机锡化合物多为固体或油状液体，具有腐草气味。常温下易挥发，不溶或难溶于水，易溶于有机溶剂。部分此类化合物可被漂白粉或高锰酸钾分解形成无机锡。

接触机会

　　有机锡化合物主要用作聚氯乙烯塑料稳定剂，也可用作农业杀菌剂、油漆等的防霉剂、水下防污剂、防鼠剂等。四烃基锡为制备其他有机锡化合物的中间体。在应用有机锡防污涂料的舰艇等附近的水域可受污染。在作业时可因防护不当，设备故障或违章操作而致作业者大量接触有机锡。

侵入途径

　　有机锡一般可经呼吸道吸收，经皮肤和消化道吸收的程度因其品种而异。例如轻链烷基锡经胃肠道吸收较快，三环己基氢氧化锡极少经胃肠道吸收。三烃基锡一般经皮肤吸收，但三苯基氯化锡、三苯基乙酸锡不易透过无损皮肤。

中毒症状

　　急性中毒可有一定的潜伏期，一般为1～5天，在潜伏期内，患者可以毫无症状或仅有轻度头晕、头痛等，早期为阵发性，后期为持续性，精神萎靡，明显乏力。严重者可突然进入昏迷状态，亦可发生抽搐、呼吸停止。

　　某些品种如二丁基锡化合物、三丁基锡化合物、三乙基溴化锡、四乙基锡、三苯基醋酸锡等可引起眼、鼻、咽部刺激症状，可引起烧伤。

　　慢性中毒症状为神经衰弱综合征，其中以头晕、头痛及乏力为主，一般下午较严重，并可有消瘦情况。

急救处理

　　1.立即脱离事故现场至空气新鲜处。皮肤受污染时立即用清水或肥皂水彻底冲洗。眼受污染时用清水冲洗。口误服后立即用清水洗胃。

　　2.因中毒潜伏期内神经系统症状可不明显，早期中毒症状常无特异性，早期确诊有一定困难，但发病后病情变化迅速，故有较大量接触史者应卧床休息，一般观察5～7天，以便及时处理。

　　3.根据不同有机锡化合物中毒表现，给予对症、支持治疗。必要时可用高压氧治疗;需防止有严重精神症状者自伤或伤人。重度中毒患者即使临床痊愈后亦宜适当延长休息时间。